IMSグループ医療法人社団明芳会 板橋中央総合病院 / 板橋中央総合病院附属 板橋セントラルクリニック

詳細

診療科紹介

整形外科領域全般を扱っていますが、特に急性期の医療、重症で手術を要する患者の治療を中心に行っています。
人工股関節置換術、人工膝関節置換術は最新技術を用いた低侵襲手術を行っており、患者様の早期退院・早期社会復帰を可能としています。
スポーツ整形外科の部門では膝・肩の関節鏡視下手術を積極的に行っています。
手外科では手外科専門医により腱断裂・末梢神経損傷・血管損傷に対する治療など行います。マイクロサージャリーの技術により手指切断例に対する再接着術も行っています。

各診療科の紹介、主な対象疾患、実施可能な検査・治療、医師紹介などをPDFでご覧いただけます。
地域医療連携室Webサイトよりダウンロードしてご利用ください。

施設基準

• 日本整形外科学会専門医研修施設
• 日本手外科学会認定研修施設

当院は整形外科指導医・専門医3名、手外科専門医1名、整形外科専門医2名による体制で地域における外傷患者を広く受け入れ、 さらにcold surgeryにも力を注いで医療貢献を目指しております。 近年の患者数の増加に伴い人員不足も懸念されており、整形外科専門医ならびに整形外科専攻医の獲得を積極的に受け付けております。さらなるスキルアップや 基礎レベル向上を目指しての勤務をご希望の方がいらっしゃいましたらご連絡をお待ちしております。
（診療部長　久留隆史）

整形外科の部位別手術件数(2018年)

部位	件数
上肢(その他)	368
下肢(その他)	301
手外科	193
股関節	174
膝関節	71
スポーツ	33
総計	1,140

整形外科の年別手術件数

主な対象疾患・検査・治療

主な対象疾患

股関節、膝・スポーツ医学・脊髄、手外科に分けて広い疾患領域をカバーしています。
また、外傷を中心とした運動器疾患のプライマリーケアも行っています。

• 変形性股関節症
• 大腿骨頭壊死
• FAI
• 変形性膝関節症 など

実施可能な検査・治療

• 関節鏡検査および手術(膝関節、股関節、肩関節)
• 小侵襲人工関節手術(股関節、膝関節)
• マイクロサージャリー
• その他外傷に対する小侵襲手術 など

整形外科専門外来日

令和元年9月1日現在

お問い合わせ

常勤医師の紹介

股関節担当医

整形外科診療部長
久留 隆史
広島大学　平成3年卒

股関節センター長
湯朝 信博
新潟大学　昭和56年卒

膝関節担当医

整形外科　救急医長
橋場 伸一郎
北里大学　平成8年卒

スポーツ整形担当医

整形外科　医員
井坪 広樹
独協医科大学　平成20年卒

手外科担当医

整形外科　整形外科医長
門磨 知恵子
北海道大学　平成17年卒

整形外科一般担当医

整形外科　医員
宮下 恒平
宮崎大学　平成24年卒

人工股関節外来

当院では仰臥位にて筋間完全温存によるMIS THAを行っています。
入院期間は7～14日にて独歩による退院が可能です。
術前貯血をしなくても輸血の必要なく手術可能であり、脱臼や感染は限りなくゼロに近い成績を報告しています。

人工膝関節外来

当院では患者様のニーズに沿った適応で機種を使い分けています。
入院期間は7～14日にて独歩もしくは1本杖による退院が可能です。 輸血の必要もなく手術可能であり、早期回復に向けて術直後からのリハビリテーションに取り組んでいます。

スポーツ整形外来

スポーツ疾患に対して関節鏡視下手術を用いた最小侵襲手術を行っています。
膝関節に関しては半月板縫合、ACL/PCL断裂再建術を行います。
肩関節に関しては腱板断裂、関節唇損傷、反復性肩関節脱臼に対して鏡視下手術を行います。
腱板損傷を合併した変形性肩関節症にはReverse Shoulder Arthroplastyも対応しています。

人工股関節外来

からだに負担の少ない股関節治療 〜早期社会復帰に向けて〜

このような症状でお困りの方

• 股関節が痛む
• 股関節の動きが悪い

『小侵襲人工股関節置換術(MIS-THA)』導入について

4月より当院で筋肉、腱を一切切らない小侵襲人工股関節置換術(MIS-THA)を行っておりますので紹介いたします。
人工股関節置換術は変形性股関節症や、大腿骨頭壊死など股関節の痛みが強く、股関節の変形が著しい時に行われる手術です。
人工股関節置換術を施行する際に少しでも体に負担がないように行おうと考えられた手技が、小侵襲人工股関節置換術です。歴史的には1988年ごろから、当初は傷を小さくすることから始まりました。少しでも傷を小さくしようとするために逆に筋肉を傷つけてしまったりしていましたが、次第に手術手技、手術機械が改良され、傷を小さくすると同時に筋肉に対する損傷を少なくすることができるようになりました。
手術翌日から、発熱などの全身状態の問題がなければ、体重をかけて歩行訓練を行っています。この方法は、傷が単に小さいばかりではなくて、まったく筋肉を切らないため、術後の開腹は著しく早い方法です。また、感染例の報告もなく、手術における合併症の少なさも特徴です。

早期社会復帰を目指す

手術後、1週間以内に杖なし歩行が可能な方が約半数で、退院後、家の中では杖なしで行動できることを目標としており、当院の退院の目安はT字杖歩行50秒程度で50ｍ歩行が可能であること、杖なしで20ｍを20秒程度で歩行できることとしております。2週間以内に達成できる方は約97％と非常に高くなっております。

小侵襲人工股関節置換術の流れ

以前は筋肉のある方向からメスを入れて手術を行っていたため、筋肉を傷つけてしまっていましたが、小侵襲人工股関節置換術では筋肉を傷つけずに手術を行うため、術後の痛みも大幅に軽減されます。

傷あとの小さな手術

小侵襲人工股関節置換術の場合は、従来の手術方法に比べて、傷あとが小さくて済みます。
大きさは、人工関節がやっと入る大きさの約7cm程度です。

お問い合わせ

早期社会復帰を目指すための小侵襲人工股関節置換術(MIS-THA)導入について

2011年以降については下記記載させていただきました。

1. 筋腱完全温存による小侵襲人工股関節全置換術　術後MRIによる股関節周囲筋の検討(会議録)
   日本整形外科学会雑誌 (0021-5325)91巻3号 Page S880(2017.03)
2. 筋腱完全温存仰臥位前外側アプローチによる人工骨頭挿入術のlearning curveの検討(原著論文)
   Hip Joint (0389-3634)42巻1号 Page449-451(2016.08)
3. 筋腱温存人工股関節全置換術後MRIによる股関節周囲筋の客観的評価(原著論文)
   Hip Joint (0389-3634)41巻 Page854-858(2015.08)
4. 股関節周囲筋の高度萎縮例に対し筋腱温存小侵襲人工股関節全置換術を施行した一例(原著論文)
   Hip Joint (0389-3634)41巻 Page998-1001(2015.08)
5. 筋腱切離をしない人工股関節全置換術における小臀筋温存法と術後MRI評価(会議録)
   関東整形災害外科学会雑誌 (0389-7087)46巻1号 Page45(2015.02)
6. 見て学ぶ股関節外科基本手技 短回旋筋群完全温存によるMIS-THAのための転子窩の展開について(会議録)　 関東整形災害外科学会雑誌 (0389-7087)45巻4号 Page297(2014.08)
7. 【人工関節置換術-最新の知見】 手術手技　筋腱完全温存による小侵襲人工股関節全置換術
   術後MRIによる股関節周囲筋の検討(原著論文)　別冊整形外科 (0287-1645)65号 Page103-106(2014.04)
8. THA MIS　仰臥位前外側侵入による筋腱切離を行わない小侵襲人工股関節全置換術(原著論文)　
   日本人工関節学会誌 (1345-7608)43巻 Page499-500(2013.12)
9. 【人工関節置換術-最新の知見】 手術手技　筋肉切離を最小限にした手術　両側股関節脱臼に対しSchanz手術が施行された症例に対し筋間進入による最小侵襲人工股関節全置換術を施行した1例(原著論文/症例報告/特集)　 別冊整形外科 (0287-1645)65号 Page99-102(2014.04)
10. 【人工関節置換術-最新の知見】
    手術手技　筋肉切離を最小限にした手術　仰臥位前外側アプローチ最小侵襲人工股関節全置換術(解説/特集) 別冊整形外科 (0287-1645)65号 Page95-98(2014.04)
11. 仰臥位前外側侵入による筋腱切離を行わない小侵襲人工股関節全置換術(会議録)
    日本整形外科学会雑誌 (0021-5325)87巻3号 Page S826(2013.03)
12. THA手術手技・合併症　仰臥位前外側アプローチ小侵襲人工股関節置換術の術後リハビリテーション達成度(原著論文)
    日本人工関節学会誌 (1345-7608)41巻 Page594-595(2011.12)

当院で行っている手術手技についてご紹介します。

手術前

手術後

手術手技

詳細は手術写真です。このような写真で気分が悪くなるような方はご覧になるのはご遠慮ください。

詳細はこちらをご覧ください。