IMSグループ医療法人社団明芳会 板橋中央総合病院 / 板橋中央総合病院附属 板橋セントラルクリニック

がん患者さまの初発・再発別の症例数です。
「がん」と診断され、初回治療を行った場合を「初発」、初回治療以外を「再発」と分類しております。
初発に関しては、UICC※の病期分類を基に5大癌をStage別に集計しております。

当院では、外科的治療から化学療法、放射線治療まで多岐に渡り、がんの治療に努めております。
また、Stage分類の高い患者さまに対する緩和ケアも積極的に行っており、心身の苦痛を少しでも和らげるために支援いたします。

※UICCとは「Unio Internationalis Contra Cancrum」の頭文字をとったもので「国際対がん連合」を指します。

市中肺炎の患者さまを重症度別に分類した件数です。
市中肺炎とは、病院以外で発症した肺炎を指します。

肺炎の重症度を「A-DROPスコア」で判定しております。
A-DROPとは５つのチェック項目の頭文字を合わせたもので、重症度スコア「０」を軽症（外来治療）、「１～２」を中等症（外来または入院治療）、「３」を重症（入院治療）、「４～５」を超重症（ICU治療）として、 推奨される治療環境を簡便に判断できるようにしております。

【A-DROPスコア】

• 　A：Age（年齢）　　　　　　　　　男性70歳以上　　女性75歳以上
• 　D：Dehydration（脱水）　　　　　BUN21mg/dl以上又は脱水有
• 　R：Respiration（酸素飽和度）　　 SpO2≦90%
• 　O：Orientation（意識障害）　　　 意識障害有
• 　P：Pressure（収縮期血圧）　　　 収縮期血圧90mmHg以下

当院では中等症と診断される患者さまが多く、全体の半数以上を占めております。
重症度が高いほど平均年齢が高い傾向にあります。

脳梗塞を発症した患者さまの件数です。
発症から来院までの日数を「3日以内」、「その他」に分類し、患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しております。

95％以上の患者さまが脳梗塞発症から3日以内に治療を開始しております。
当院では救急車による救急搬送件数も多く、緊急性の高い患者さまが多く来院されております。
また、血栓溶解療法を施行することで早期治療、早期リハビリ介入することができており、脳梗塞による後遺症を残すことなく退院へ繋がるよう努めております。

内科では、消化器疾患をはじめとする幅広い内科疾患の診療を行い、患者さまの状態に応じた検査・利用に対応しています。 消化管ポリープに対する切除術や消化管出血に対する止血術、狭窄した消化管などに対するステント留置術など内視鏡を用いた治療・処置を行っています。 また、皮膚欠損などに対する分層植皮術にも対応し、全身状態を考慮した幅広い治療を行っています。

消化器内科では、食道・胃・大腸などの消化管疾患をはじめ、胆道・膵臓疾患まで幅広く診療し、内視鏡を用いた検査・治療を行っています。 消化管ポリープに対する切除術や、消化管・胆道などの狭窄に対するステント留置術のほか、早期大腸癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）など病変の発見から治療まで幅広く対応しています。

当院の外科では、胆石性胆のう炎に対する胆嚢摘出術が最も多く、次に鼠径ヘルニア手術、虫垂切除術、痔核手術、結腸悪性腫瘍切除術など多くの手術症例を扱っております。 腹腔鏡下での手術件数が多いのも特徴の一つで、患者さまへの負担の軽減、および術後の早期回復に寄与しております。直腸癌に対してはダビンチを使用したロボット支援手術も行っております。 また、良性腫瘍から悪性腫瘍まで24時間365日体制で手術を行うことができます。

整形外科では、骨・関節・筋肉などの運動器疾患を幅広く診療し、外傷による骨折から変形性関節症などの慢性疾患まで、患者さまの状態に応じた治療を行っています。 人工関節置換術による関節機能の改善や、前腕・下腿・上腕・大腿・肩甲骨・鎖骨・手などの骨折に対する観血的手術、骨折治療後の骨内異物除去術など、外傷・関節疾患に対する手術治療に幅広く対応しています。

形成外科では、顔面を中心とした外傷や皮膚・皮下組織の腫瘍・眼瞼などの疾患に対し、形態と機能の回復を目的とした治療を行っています。 眼瞼下垂に対する手術や、頬骨・鼻骨などの顔面骨折に対する整復固定術、皮膚腫瘍の摘出術など、外傷から腫瘍、先天的・後天的な形態異常まで幅広い疾患に対応しています。

当院の脳神経外科では、硬膜下血腫、脳梗塞などの治療に力を入れており、開頭手術から脳血管内治療まで幅広い手術が可能です。緊急入院が多いため術前日数が短く、高齢の患者さまが多いため施設等へ転院が多い傾向にあります。

当院の呼吸器外科では、肺がんに対する手術を多く行っており、手術件数は増加傾向にあります。 手術は主に胸腔鏡を用いて行っており、術後5日～8日程度で退院可能な状態となります。 肺がんや縦隔腫瘍に対してはダビンチを使用したロボット支援手術を積極的に行っております。

心臓血管外科では心臓や大動脈、末梢血管などの血管疾患に対する外科的治療を行っています。 特に大動脈瘤に対して血管内にステントグラフトを挿入して血流を確保するステントグラフト内挿入術を、胸部・腹部・腸骨動脈領域で実施しています。 また、動脈硬化などにより血管内に生じた狭窄・閉塞に対して血栓や動脈硬化性の病変を取り除く動脈血栓内膜摘出術などを行っています。

当院の産婦人科では、妊娠・分娩に関する診療から、子宮卵巣などの婦人科疾患まで幅広く診療しています。 分娩時の帝王切開や出産の際に膣と肛門の間にある会陰が裂ける「会陰裂傷」に対する縫合処置を行っています。 また、子宮・卵巣などの腫瘍に対する子宮附属器腫瘍摘出術や、子宮内のポリープに対する切除術など、妊娠・出産から婦人科疾患まで幅広い手術・治療に対応しています。

当院の眼科では、白内障の手術である水晶体再建術が多く行われており、基本的に1泊2日で片眼ずつの手術となるため、術後日数が短くなっております。 その他、網膜剥離に対する硝子体茎顕微鏡下離断術や緑内障に対する手術も行っております。白内障から緑内障、網膜・硝子体疾患まで眼科に対する幅広い外科的治療に対応しております。

当院の耳鼻咽頭科では、慢性扁桃炎や扁桃腫瘍に対する口蓋扁桃手術や扁桃周囲膿瘍切開術を多く行っております。また、副鼻腔炎に対しては内視鏡を用いた手術を行っております。 他の手術症例と比べ、早期に退院できることが特徴です。急性疾患から慢性疾患まで耳鼻咽喉領域の幅広い治療に対応しております。

当院の泌尿器科では、前立腺がんや膀胱がん、腎がんに対してダビンチを使用したロボット支援手術を多く行っております。 また、尿路結石除去から膀胱がんの手術など泌尿器疾患のあらゆる手術を行っており、開腹に比べ患者さまへの負担の少ない経尿道的内視鏡にて多く行っております。

当当院の循環器内科では、主に急性心筋梗塞、狭心症、心房細動、末梢血管疾患などに対し、カテーテル（細い管状の医療器具）を血管から挿入して治療するカテーテル治療を積極的に行っています。 経皮的冠動脈ステント留置術や心筋焼灼術、四肢の血管拡張・血栓除去術など、幅広い治療に対応しています。 治療後も定期的に血管造影を行い、早期発見、早期治療に努めております。

当院の腎臓内科では、透析患者に対する血管アクセスの造設・修復・拡張などの治療を行っているため、末梢動脈造設術、血管移植術、シャント拡張術などが多くなっています。また、消化管出血に対する止血術やポリープ切除術にも対応しております。

当院の腎臓外科では、腎不全により血液透析を実施している患者さまに対し定期的に血管造影を行っており、シャントや人工血管が狭窄または閉塞した場合には血栓を除去する経皮的シャント拡張術・血栓除去術を主に行っております。 新たに透析が必要となった患者さまに対しては、内シャント造設術や血管移植術を行っております。

当院の救急科では積極的に救急患者さまを受け入れており、骨折の患者に対して人工骨頭挿入術や、骨折観血的手術が上位となっております。 消化性潰瘍やその他消化管出血に対する内視鏡的消化管止血術や胆管狭窄・閉塞に対してステント留置術など幅広い疾患の手術を行っております。

医療の質向上を図るため、臨床上ゼロとはなりえませんが、少しでも改善すべきものとして定義される感染症および合併症の症例数及び発生率を示しております。 当院では、できる限り合併症を防ぐよう努めております。また、合併症や感染症が発生した場合、各診療科が連携を図り対応しております。 「手術・術後の合併症」の発生率は4.16％ですが、術後の合併症だけではなく、腎不全により血液透析を必要とする患者さまのシャントや人工血管の狭窄・閉塞の治療を多く行っているため件数が多くなっております。